Fiecare dintre articulațiile noastre are două suprafețe care se potrivesc împreună ca o cheie a unei broaște. Toate umflăturile de pe o suprafață articulară corespund depresiilor de pe cealaltă. O astfel de coincidență exactă a suprafețelor are un nume medical - congruență. De sus, capetele oaselor care alcătuiesc articulația sunt acoperite cu cartilaj pentru o alunecare mai bună. Punga articulară, ligamentele și mușchii protejează articulația. Odată cu artroza, una dintre cele mai frecvente boli ale articulațiilor, cartilajelor și suprafețelor osoase sunt distruse. În același timp, puțin se produce dintr-un fluid articular special, care asigură mișcări fine, capetele oaselor se unesc și încep să se frece unele de altele, aducând durere și disconfort proprietarului său. Între timp, în cazul artrozei, în mod oficial nu există nicio inflamație în articulație, ceea ce o deosebește de artrită.
De ce apare artroza articulației șoldului: vârsta
Un astfel de dezastru precum artroza se poate întâmpla oricărei articulații din corpul nostru. Înfrângerea este unilaterală și bilaterală. Vârsta, excesul de greutate, leziunile, picioarele plate, scolioza coloanei vertebrale, artrita, deplasarea articulațiilor, sarcina excesivă asupra acesteia, dar, în același timp, un stil de viață sedentar contribuie la apariția bolii. Articulațiile sunt făcute să se miște! Între timp, postura verticală predispune la artroza articulației șoldului uman. La animale, o astfel de boală nu se întâmplă, la ele sarcina asupra articulațiilor este distribuită mai uniform.
Articulația șoldului este a doua ca amplitudine de mișcare după articulația umărului. Și într-adevăr, în mod normal, putem mișca piciorul înainte și înapoi, spre exterior și spre interior și chiar mișcări de rotație. Această articulație suportă o sarcină foarte mare. Este format din capul femurului și o priză pe osul pelvin. Osteoartrita acestei articulații este cunoscută din punct de vedere medical ca coxartroză. Un număr mare de oameni suferă de această boală. Femeile sunt mai des bolnave și, desigur, apogeul bolii apare după vârsta de 40 de ani. În 70% din cazuri, acest lucru se datorează uzurii naturale a articulației, aportului de sânge afectat și metabolismului în ea.
Semne de afectare a articulațiilor: durere la mers și în repaus
Primul simptom al artrozei articulației șoldului este durerea în zona inghinală la urcarea scărilor. Este posibil să nu existe durere când cobori scările. Mai târziu, durerea poate începe să se extindă la genunchi. O parte din diversele mișcări ale articulației vor fi limitate. De exemplu, ridicarea piciorului, adică îndoirea acestuia la șold, poate fi dureroasă, dar luarea piciorului înapoi nu este. Întoarcerea piciorului spre interior este dureroasă, iar mutarea lui în lateral este, de asemenea, dureroasă, dar tolerabilă. Adesea nu este posibil să îngenunchezi, deoarece această mișcare implică și articulația șoldului. Și restricțiile de mobilitate apar nu numai din cauza durerii, ci și din cauza modificărilor articulației în sine.
Datorită faptului că articulația șoldului este implicată în mers, alergare și o mulțime de alte mișcări, înfrângerea ei impune restricții sociale pacientului. Și cu artroza de gradul al treilea, durerea este deja tulburătoare nu numai în timpul mișcărilor, ci și în repaus, în special, nu vă lasă să dormi noaptea. Este greu să te întorci în pat. Și uneori durerile sunt atât de puternice încât obligă pacientul să ia constant analgezice, care în sine nu sunt întotdeauna inofensive. Deci, utilizarea frecventă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene poate duce la formarea sau exacerbarea ulcerelor gastrice.
Tratamentul artrozei: artroplastie
Cu mulți ani în urmă, când operațiile moderne cu proteză nu erau încă disponibile, chirurgii încă operau pacienți cu coxartroză. În același timp, scopul operației nu a fost tratamentul artrozei, ci imobilizarea completă a articulației. După ce și-a revenit din această intervenție chirurgicală dificilă, pacientul a mers, târându-și piciorul. Multe mișcări îi erau inaccesibile, dar cel puțin nu erau chinuite de durere. Și apoi a fost inventată o articulație artificială a șoldului și a devenit posibil să se ajute la maximum astfel de pacienți - cu o nouă articulație, ei pot merge fără durere și pot efectua alte mișcări, care nu se deosebesc de oamenii sănătoși. Așadar, un pacient în vârstă de 80 de ani, care a suferit o artroplastie a ambelor articulații șold, a venit apoi la medic cu întrebarea „Pot să merg la schi? ".
Astăzi, operațiile pentru coxartroză sunt o producție consacrată. Un astfel de tratament al artrozei articulației șoldului este disponibil pentru mulți oameni, inclusiv pentru cei foarte în vârstă, cu excepția cazului în care, desigur, nu există contraindicații de viață, cum ar fi boli severe ale inimii, plămânilor și altor organe. Care este esența operației? Avem o articulație absolut nefuncțională, stratul cartilaginos al acesteia este uzat, totul este supraîncărcat și nu se mișcă.
Cum se efectuează operația de osteoartrita?
În continuare, trebuie să înțelegeți cum este aranjat femurul: are un cap care intră în articulație și un trohanter, de care sunt atașați mulți mușchi care mișcă piciorul. Este frigăruia pe care o simțim prin piele. Deci, în timpul operației, capul osului este îndepărtat, iar trohanterul este lăsat. Resturile de cartilaj sunt, de asemenea, îndepărtate din cavitatea de pe osul pelvin. În locul ei este pus un cap artificial al articulației. Capul „stă" pe o tijă de metal, care este atașată de femur. Incizia se face in regiunea inghinala, lungimea sa este de numai 7-8 cm.
În prima zi după operație, pacientul este ridicat, în a treia zi este obligat să meargă. Și în decurs de una până la două luni, acești pacienți restabilesc complet gama de mișcare în articulație. Desigur, după un astfel de tratament al artrozei, este nevoie de un anumit regim motor, care contribuie la recuperare. Dar aceasta este preocuparea medicului - să dea sfaturi competente, să învețe cum să folosești acest nou cuvânt de tehnologie în propriul corp.
Protezele dentare sunt fabricate din materiale ușoare și durabile, ceea ce le face durabile. Există diferite proteze. Medicul îl selectează pe cel optim în funcție de vârsta persoanei, „pretențiile" sale ulterioare pentru mișcare și alți factori. Iar la noi, multe dintre aceste operațiuni se fac complet gratuit. Va trebui să stai la coadă ceva timp, dar jumătate de an nu înseamnă o duzină de ani! Și se vor face endoproteze. Astăzi, datorită progreselor medicinei, cu coxartroză, poți scăpa de durere și poți duce un stil de viață activ. Principalul lucru este să vedeți un medic la timp, deoarece cu cât artroza articulației șoldului este mai avansată, cu atât este mai dificil să tratați pacientul, chiar și cu ajutorul tehnologiilor moderne.